孩子拇指多一个，像螃蟹钳子怎么办

概述

这个小女孩是湖北的，她的右手是先天拇指螃蟹钳，距离孩子做完手术已经五个月的时间了，根据门诊复查和随访结果来看，手术后她的拇指功能和外形都恢复得比较好，与术前的手相比，改善还是很明显的。

孩子拇指多一个，像螃蟹钳子怎么办

【基本信息】孩子，1岁 【疾病类型】多指 【治疗方案】手术进行切除 【治疗医院】郑州仁济医院 【治疗周期】10天 【治疗效果】患者手术切除，术后手指功能全部正常 一、 初次面诊 　看过孩子情况后，我告诉家长，孩子的这种情况是可以通过手术进行改善的，但是家长却有点担忧，孩子妈妈告诉我，说孩子的情况很特殊，在来找我之前，孩子因为心脏问题曾经做过动脉导管未闭的手术，他们当时也不知道应该先给孩子做哪个手术。 　在门诊上我见过不少这样的孩子，所以我完全理解家人的心情，我告诉家长他们选择先做心脏手术是正确的，从安全的角度出发，还是要先做心脏手术。 二、治疗经过 蟹钳样多指，不是简单切除多指那么简单。上文患者的多指，俗称蟹钳样多指，是多指畸形中处理起来难度较大的一种类型。当蟹钳样多指中，两根手指明显不一样大时，手术会切除小的手指，然后把大一点的手指矫直;如果两根手指大小相同，而且指甲与正常一侧拇指的指甲大小相差都超过了3毫米，就要把两根指头融合在一起了。 三、治疗效果 现在距离这个孩子手术过去5个月了，她已经可以抓握一些大的物体，拇指的灵活度也越来越高，孩子已经习惯使用拇指。最近一次来门诊复查时，我给了她一些小玩具，我们发现她也能去抓握一些小的物体，拇指的功能和外形也都得到了明显的改善，我们希望她能够带来更多的惊喜，拇指使用得也越来越灵活。 四、注意事项 　1.多指术后儿童换药时注意虎口开大垫足够多的纱布，防止缝合的重建对掌肌拇指内收后再次撕裂，并防止虎口挛缩。 　　2.用弹性绷带包扎后要观察拇指的血运，不要包扎过紧，造成拇指的供血障碍坏死，一般给予虎口开大位固定一月后(有克氏针的给予拔除)，来院复查，指导孩子开始去除做掌指关节及指间关节的锻炼，一周内先让孩子主动抓握东西，局部给予祛除疤痕药物应用，一周后在被动屈伸关节;如效果差，建议再次来院在康复科系统锻炼。 　　3.多指儿童有一部分会出现后期掌骨或指骨发育畸形，后期需行截骨矫形再次手术矫正。

注意事项

2岁前是孩子手部发育的黄金时间，如果过了这个较佳的治疗时间，多余的手指也会随着其他正常手指的发育而发育，吸收正常手指的养分、挤占正常手指的部位，造成正常手指没有足够的营养，而出现短小、错位的情况，为手术增加难度，加重孩子的痛苦，也会对孩子心理产生不良影响。"