马蹄足内翻多由于先天性畸形、脊柱裂、脊髓灰质炎的后遗症、下肢痉挛性瘫痪等疾病导致的。马蹄足的患者在站立和行走时的姿态比较典型:若见病人站立时以足尖着地,而足跟悬空,形如马蹄,走路时在游脚期足尖不能抬举,常踢地而行,足尖先着地而后足跟着地。检查见足的前部跖屈明显,常合并凹足,跟腱短缩,足完全不能背屈,此即为马蹄足。
1.手法矫正法:一般适宜6个月以内或较轻型者。从出生后即开始后就可以治疗。先矫正足前部内收,再矫正距骨下关节内翻,然后矫正踝关节的跖屈。手法应轻柔,以免损伤骨骺。每种矫正位置保持10秒钟,每次10—15分钟。每日运算元次,一般主张喂奶前进行。 2.石膏管形外固定矫正:适应于3月—1岁每2—3月更换一次。目前潘塞缇方法对于先天性马蹄足的治疗是比较有效的。
对于马蹄足的确诊,可以通过观察患者的站立或行走时的足形态,如果病人站立是足尖着地,而足根悬空,形如马蹄,走路时足尖不能抬举,特别是在跑步时,足跟不能着地,常说明患儿患有马蹄足畸形,一定要及早就诊。