车祸导致膝关节脱位性损伤

概述

患者因车祸导致左膝关节肿胀、疼痛、活动受限，无法站立及行走，通过对患者进行体格检查、影响检查，发现左膝关节前交叉、后交叉和内侧副韧带均断裂，半月板桶柄样撕裂，伤情复杂。根据患者的症状以及检查结果，经过与患者的沟通，接受关节镜下左膝关节前交叉韧带重建、后交叉韧带重建、内侧副韧带修补手术，治愈出院。 　　【基本信息】女性，33岁 　　【疾病类型】股骨头坏死 　　【治疗方案】左膝关节前交叉韧带重建、后交叉韧带重建、内侧副韧带修补手术 　　【治疗周期】约8个月 　　【就诊时间】2020年5月 　　【治疗效果】跑步，行走功能恢复良好

车祸导致膝关节脱位性损伤

　　一、初次面诊 　　患者车祸导致左膝关节肿胀、疼痛、活动受限，无法站立及行走，为求进一步治疗，遂到医院就诊。根据病人的症状，结合影像检查，以"核磁检查后，左膝关节前交叉、后交叉和内侧副韧带均断裂，半月板桶柄样撕裂"为初步诊断，将病人收入病房，做深入治疗。

二、治疗经过 　　入院后对患者进行全身体格检查，进一步询问患者既往史，核磁检查后，左膝关节前交叉、后交叉和内侧副韧带均断裂，半月板桶柄样撕裂，伤情复杂，如治疗不当将严重影响关节功能。 　　经科室医生仔细研究、反复论证及全方位评估，在与患者及家属充分沟通后，最终确定采用关节镜下微创手术，为患者实施"左膝关节前交叉韧带重建、后交叉韧带重建、内侧副韧带修补手术"。

三、治疗效果 　　术后在科室精心治疗和护理下，患者恢复良好，术后两周拆线出院。在后期的康复训练中，遵从医生制定的康复训练计划，8个月后，患者跑步，行走功能恢复良好。

四、注意事项 　　患者术后应注重康复训练，促进患处的功能恢复： 　　1、伸直练习 　　膝关节的伸直练习同样重要，病人可以根据自身情况，进行相应的练习。(手术侧足跟垫在一个枕头上，膝关节下方悬空，膝关节上方根据需要可以放置一个1-2kg的小沙袋)，能一直保持每天练习伸直15-20分钟，一直到术后半年。 　　2、冰敷 　　一定要在每次屈膝练习后冰敷，每次冰敷时间不能超过20分钟。 　　3、行走不能代替专门的肌肉力量练习 　　还是要多练习直抬腿、静蹲，经医生允许后到健身房用专门的器械练习大腿前、后肌群的肌肉力量。

注意事项

　　 　　患者因车祸导致左膝关节前交叉、后交叉和内侧副韧带均断裂，半月板桶柄样撕裂，伤情复杂。而患者还年轻，如果留下后遗症，会严重影响生活质量。通过全方面评估患者进行关节镜下微创手术，进行修复。 　　本身手术难度大，对关节镜技术要求高，是膝关节镜微创手术中高级别手术，避免了以往"传统开刀"的手术模式，大大增加了手术的安全性，减少了患者的痛苦，具有创伤小，出血少，疼痛轻，病人康复快等特点，为严重关节损伤的患者治疗提供了新的治疗途径。