手指再造怎么造？

概述

患者因重物砸伤左拇指后在当地医院接受治疗，术后7天出现坏死症状，到院治疗后，通过对患者进行体格检查，根据患者的症状以及检查结果，经过与患者的沟通，通过手指再造术，使得拇指恢复良好，神经感觉及功能已恢复，外观较好。 　　【基本信息】男性，27岁 　　【疾病类型】左手拇指缺损 　　【治疗方案】手指再造术 　　【治疗周期】约2个月 　　【就诊时间】2020年5月 　　【治疗效果】拇指外观正常，神经感觉及功能已恢复

手指再造怎么造？

一、初次面诊 今天一名年轻男子包扎着左手，急忙来到我门诊就诊。打开绷带后发现患者的左手拇指发黑、患指末节出现坏死症状。患者保指意愿非常强烈，为求进一步治疗，遂到医院就诊。根据病人的症状，以"左手拇指术后"为初步诊断，为病人进行手术治疗。

二、治疗经过 　　入院后对患者进行全身体格检查，进一步询问患者既往史，相关检查结果均未见明显异常。根据患者情况与医生团队精心设计了拇指再造的治疗方案，从患者左脚大拇趾上取指甲和皮瓣、骨骼和肌腱等组织，进行组合再造，移植到左手大拇指上。 　　 　　治疗前 　　入院当天，紧急为患者进行了清创处理，清除大量坏死及可能坏死的组织，对残端进行修整，把原有的肌腱、血管、神经最大限度保留，以为二期再造手术创造良好的条件。经过周密的术前准备，二期再造手术顺利开展，各科室的密切配合下，患者脚趾成功再造到左手拇指上。 　　 　　 　　取足趾进行手指再造 术后手部外观

三、治疗效果 　　通过手术与护理，患者再造手指平稳的度过了危险期，手指逐渐红润有弹性，顺利成活。同时患者的生命体征平稳，神志清楚，精神状态良好，没有其他明显不适。治疗后患者左手拇指恢复良好，神经感觉及功能已恢复，外观和原来类似。左足拇趾修复后走路、跑步、抓持地面等功能，也不受影响。左前臂供区仅有轻微疤痕，不影响功能。如果感觉异常，及时到医院就诊。

四、注意事项 　　1、按照要求，定期进行伤口消毒和换药处理，出院后遵医嘱定期去医院复查; 　　2、进行功能锻炼，再造术2周后在医生的指导下进行适当活动，防止肌腱筋膜发生粘连。锻炼时不能用力过大，容易造成继发性的骨折和肌腱的损伤，甚至血管损伤; 　　3、出院后扔要注意再造拇指的保护，避免吸烟。

注意事项

　　外伤是导致手指缺损的直接原因。一旦发生断指，患者及家属必须保持冷静，妥善保存断指，用身边一切可利用的止血条件尽快止血，并尽快到正规医院接受治疗 　　本文患者在当地接受手术时，及时发现患指出现坏死症状，进一步寻求治疗，为手指再造创造了良好条件。脚趾移植再造手指术，在显微外科领域是比较高端的技术。这项手术难度技术高，手术风险大，对医生的外科技术与团队的精密协作有很高的要求。再造手指能够顺利成活，离不开前期手术+后期护理的双重保障。 　　手指再造不仅是为了保持手部的美观，更重要的是恢复患者指体功能，恢复患者的信心。