和小吃货打交道是非常快乐的,这个小家伙来复查的时候一坐下来就拿起前一个孩子掉在桌子上的小零食,想往嘴巴里喂,让他拿笔写字,他随便画了两笔就不太愿意再写了,葡萄干一拿出来,眼睛马上就亮了,开心地吃起了葡萄干。据不完全统计,吃葡萄干的时候小家伙还说了三遍要吃棒棒糖 【基本信息】孩子,1岁 【疾病类型】多指 【治疗方案】手术进行分割 【治疗周期】10天 【治疗效果】患者多指进行切除
一、初次面诊 初次见面时候就发现,妈妈手里带了好多零食,带着孩子看病,家长都挺辛苦的,妈妈拖着行李箱,抱着孩子就进了诊室。每次看到这样的家长,我都很心疼,这些家长为了孩子,四处奔波,还背负着很重的心理负担。我能做的不多,除了理解,就是尽我所能把手术效果做到最好。 二治疗经过 这个宝宝是Ⅱ型多指,因为两个拇指对起来了,关节不匹配,两个轴正好卡住,因此确实会出现家长提到的问题。至于手术效果的问题,术后家长要和我们医生保持沟通,我们会告诉家长需要佩戴什么样的支具、佩戴多久、佩戴在哪个方向,以及平时怎么锻炼等,只要家长和宝宝配合的好,手术效果通常比较理想。 家长就提出想尽早给宝宝进行矫正,原因有三个,一是家长发现宝宝的大拇指直着,没办法弯,担心越往后畸形问题越严重;二是家长担心太晚手术会影响手术效果,如术后拇指不直等;三是家长带宝宝出门的时候不愿露出宝宝的手,心理负担很重,想尽早解除心理负担。 二、治疗效果 孩子爸爸说孩子很调皮,他们在家引导孩子功能锻炼的时候很伤脑筋。不过从我的观察来看,孩子恢复的还是挺不错的,不论是外形还是功能都还可以。最重要的是,这个孩子特别愿意用手,他并没有特别多的保护动作。这一点非常好,一般像这样的孩子恢复起来会比较快,效果也会比较理想。 四、注意事项 1.皮肤准备:术前一日,清洗手术区域,保证手术区域的清洁,注意保暖,预防感冒,修剪指甲,护士再次查看,确保术区皮肤准备是否完成。 2.术前禁饮食:新生儿禁饮食4小时,婴幼儿禁饮食4-6小时,学龄前儿童禁饮食6-8小时。发放手术前禁止饮食水牌及手术帽,告知患儿家属禁止饮食水的重要性,及在做手术时有可能发生的手术风险,取得家属的配合。 3.术前用药:术前30分钟给予浅静脉置管穿刺,根据医嘱补液治疗。
拇指多指宝宝家长基本上都会问多指手术时机的问题。对于拇指多指,我们一般会建议早点做手术,只要宝宝身体健康,体重达标,在6个月左右可以手术。如果情况特殊,可以考虑在3个月左右的时候手术。 早做手术的话,拇指外形和功能就能尽早得到比较明显的改善。成年之后也可以做手术,但是与小宝宝相比,成年人术后手上的疤痕比较明显,外观会差一些,而且保留拇指与正常拇指的差距较大。因此,如果没有特殊情况,拇指多指能早做手术就早做手术。