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白喉假膜形成是怎么回事呢?

分享者:everytime 更新时间:2019-08-30 13:46:25 64929阅读
概述

假膜形成是白喉的典型表现。假膜好发发于黏膜层,由坏死的粘膜、纤维蛋白、中性粒细胞、微生物如细菌等物质组成的膜状物,常位于扁桃体和靠近咽喉的其他部位。假膜很厚且硬,呈白色糠皮样膜状结构。如果强行剥脱假膜,其下面的粘膜就会出血。白喉假膜形成是怎么回事呢?接下来跟大家分享下我的看法。

白喉假膜形成是怎么回事呢?

白喉杆菌传染。白喉杆菌在易感者的上呼吸道(通常为咽部)粘膜表层组织内或体表皮肤内繁殖,分泌外毒素。外毒素渗入局部及周围组织,引起组织坏死和急性假膜性炎症。

从血管渗出的液体中含有易凝固的纤维蛋白将炎性细胞、粘膜坏死组织和白喉杆菌凝固在一起而形成假膜。假膜呈灰白色。边缘较整齐。假膜与粘膜下组织紧密粘连,不易拭去,少数病人的病变可侵入深层组织而形成溃疡面、喉、气管及支气管粘膜上皮具有纤毛,形成的假膜和粘膜粘连不紧,易从气管切口处喷出。

白喉外毒素在局部吸收后经淋巴和血液散布于全身各组织与细胞结合引起病变。其中以心肌末梢神经最敏感。肾脏和肾上腺皮质等处病变也较显著。外毒素吸收量与假膜的部位和广泛程度有关,咽部最易吸收,扁桃体次之,喉及气管最少。假膜越广泛,吸收的毒素量也越大,毒素和组织结合开始时尚松弛,时间越长结合越牢固,也就不易为抗毒素所中和 白喉杆菌一般停留于局部病灶,不进入血行,偶可到达局部淋巴结。

注意事项

3、4 、5月龄婴儿 ,每月接受百、白、破三联疫苗一针,共3针为初免。1岁半至2岁时再加强1针。7岁和15岁时各接种精制白喉、破伤风二联类毒素一次,以加强对白喉的免疫持久性,保护大儿童和成年人不患白喉。必要时成人也应加强免疫。

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