短暂性脑缺血发作是颈动脉或椎-基底动脉系统发生短暂性血液供应不足,引起局灶性脑缺血导致突发的、短暂性、可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟,通常在30分钟内完全恢复,超过2小时常遗留轻微神经功能缺损表现,或CT及MRI显示脑组织缺血征象。怎样治疗短暂性脑缺血发作?接下来跟大家分享下我的看法。
小剂量阿司匹林:可有效地抑制血小板聚集,常用量为30~50mg,每日1次,长期服用。如有溃疡病或出血倾向者禁用。低分子右旋糖酐:也可抑制血小板聚集,并可扩充血容量。急性发作后可静点500ml每日1次,7~10次为一疗程。有心、肾疾患慎用。
钙离子拮抗剂 本类药物可阻断钙离子通道,防止细胞内钙离子超载,有保护脑细胞的作用,并可使血管扩张。常用药物为脑益嗪25mg口服,每日2~3次。盐酸氟桂嗪5~10mg口服,每晚1次。尼莫地平20mg口服,每日3次。
外科治疗 如能明确诊断TIA是由于颅外部分的动脉病变所致者,可以考虑外科治疗。目前,对脑动脉闭塞性病变采用的手术方法有①动脉内膜剥离一修补术。②血管重建术,如动脉切除-移植术、动脉搭桥短路术等两类。
保持良好的生活习惯,按时作息,避免过度操劳,保持情绪稳定,调整心态,增添生活情趣;还要注意定期复查血压、血脂、血糖等。在饮食上,短暂性脑缺血发作的患者可多吃活血的食物:茄子,柿子,藕,空心菜,黑木耳,桃子等。同时,患者应禁烟戒酒,少吃辛辣刺激食物。低盐少糖饮食。