Ⅰ型肾小管性酸中毒系远端肾小管功能缺陷,不能在肾小管腔液与管周液之间建立起有效的PH梯度,泌氢及生成氨减少,使氢离子滞留体内,致产生酸中毒。家庭性者以成人女性比较多见,婴儿型为短暂,好转后很少复发。I型肾小管性酸中毒怎么办?接下来跟大家分享下我的看法。
防止诱发本病加剧的因素。矫正酸中毒及电解质紊乱:补碱可口服碳酸氢钠1-4g,每日3次:亦可给复方枸橼酸钠(枸橼酸钠9.8g、枸橼酸14g,加水至100ml)50-100ml/d,分次口服。
有低血钾者,可服10%枸橼酸钾60-100ml/d。有严重骨病者可给钙三醇(1.25羟基维生素D3),0.25μg/d,需注意血钙变化。
预后:HCO3-维持在正常水平,酸中毒完全纠正,临床症状可消失,生长发育于2年内达到正常标准。预后较好。
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