坏死性筋膜炎怎样医治？

概述

坏死性筋膜炎是一种广泛而迅速的皮下组织和筋膜坏死为特征的软组织感染，常常伴有全身中毒性休克。本病是多种细菌的混合感染，其中主要是化脓性链球菌和金黄，胡桃球菌等需氧菌。本病感染，直接损害皮下组织和筋膜，不累及感染部位的肌肉组织是它的重要特征。坏死性筋膜炎常为多种细菌的混合感染，包括革兰阳性的溶血性链球菌，金黄葡萄球菌，革兰阴性菌和厌氧菌。给大家分享下我的经验。

坏死性筋膜炎怎样医治？

随着厌氧菌培养技术的发展，证实厌氧菌是一种重要的致病菌，坏死性筋膜炎常是需氧菌和厌氧菌协同作用的结果。坏死性筋膜炎常常伴有全身和局部组织的免疫功能损害，如继发于擦伤，挫伤昆虫叮咬等皮肤轻度损伤后，空腔脏器，手术后，肛周脓肿引流，拔牙，腹腔镜操作后，甚至是注射后（多在注射毒品）均可发生。

坏死性筋膜炎，起病急，早期局部体征常较隐匿而不引起患者的注意，24小时内就可波及整个肢体。早期皮肤红肿，呈紫红色片状，辩解不清疼痛，此时皮下组织已经坏死，因淋巴通路已被迅速破坏，所以也少有淋巴管炎和淋巴结炎。感染24小时内，可波及整个肢体。

疼痛缓解患部麻木，由于炎性物质的刺激和病菌的侵袭，早期感染局部有剧烈的疼痛，当病灶，部位的感觉神经被破坏之后，则剧烈疼痛可被麻木或者是麻痹所代替。由于营养血管，被破坏和血管拴塞，皮肤的颜色逐渐发紫发黑，出现含血性液体的水疱或大疱。

注意事项

皮下脂肪和筋膜水肿渗液发粘，混浊发黑，最终液化坏死。渗出的液体为血性浆液性液体，有奇臭，坏死，广泛扩散，呈潜形状，有时产生皮下气体，检查可发现捻发音。疾病早期局部感染症状尚轻，患者忌畏寒，高热厌食，脱水，意识障碍，贫血，黄疸等严重的全身性中毒症状。