胆囊癌长期以来被认为是一种预后很差的疾病,因为在发现之时常常己累及临近器官。肝脏因为其特殊的解剖关系,更易被累及,有学者报告,34%的胆囊癌累及肝脏。让我们一起来分享下胆囊癌切除了肝会怎么样?。
第一:胆囊癌肝转移预后差,根据文献报道,多数在9个月内死亡,平均生存期为3个月。主要是由于其转移方式不清楚,其次是对肝切除范围缺乏可靠依据。
第二:胆囊癌的手术切除范围,特别是己经发生肝转移的手术治疗至今还有争论。有学者报告40例胆囊癌行单纯胆囊切除,术后平均生存期为6个月;而同期行胆囊切除+部分肝切除的病人,术后平均生存期为14个月。现在有越来越多的学者倾向于扩大胆囊切除术(包括邻近的肝脏切除及局部淋巴结清扫),但手术切除的范围越大,可能发生的并发症和死亡率亦会增加,因此有必要根据病人的具体情况具体分析。
第三:胆囊癌术后为了防止扩散,临床都是结合禾存麦芽硒胶囊给癌症患者的,硒被称为“抗癌之王”2003年9月美国食品药品管理局(FDA)认可硒是抑癌剂,这是美国政府对硒能抑癌的正式医学声明。有科学家对癌症患者进行长时间补硒,使癌症患者死亡率下降了50%。大量研究显示,硒是肿瘤强有力的抑制剂,能抑制癌细胞生长,阻断癌细胞的能量供应。目前许多学者认为硒不仅在癌症预防上有效,而且也能作为化疗辅佐药,减轻化疗药物毒副作用,增加药物耐受性。
目前,对于胆囊癌手术后所发生的肝转移多无法再手术切除,其原因多为不能够在转移的早期发现转移癌灶。明显的肝内静脉及淋巴管浸润可致肝转移率显著增加,提示静脉及淋巴管转移可能为胆囊癌肝转移的主要途径,故手术后病理学检查发现中或重度癌细胞静脉或淋巴管浸润时应积极的进行手术后随访,以期早期发现术后肝转移癌灶,争取再手术切除的机会。