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间质性肾炎怎么查?

分享者:大蒜 更新时间:2018-01-18 17:24:23 143阅读
概述

间质性肾炎再每个阶段的表现都不一样。而且这种情况一般可能会导致患者的身体出现问题,那么我们要如何诊断间质性肾炎呢?现在让我来跟大家聊聊间质性肾炎怎么查?。

间质性肾炎怎么查?

第一:尿液检查:一般为中少量低分子量蛋白尿,尿蛋白定量多在 0.5~1.5g/24h,极少》2g/24 h;尿沉渣检查可有镜下血尿、白细胞及管型尿,偶可见嗜酸细胞。肾小管功能异常根据累及小管的部位及程度不同而表现不同,可有肾性糖尿、肾小管酸中毒、低渗尿、Fanconi综合征等。

第二:血液检查:部分患者可有低钾血症、低钠血症、低磷血症和高氯性代谢性酸中毒等表现。血尿酸常正常或轻度升高。慢性间质性肾炎贫血发生率高且程度较重,常为正细胞正色素性贫血。急性间质性肾炎患者外周血嗜酸细胞比例升高,可伴IgE升高,特发性间质性肾炎可有贫血、嗜酸细胞增多、血沉快、CRP及球蛋白升高。

第三:影像学检查:急性间质性肾炎B超可显示肾脏呈正常大小或体积增大,皮质回声增强。慢性间质性肾炎B 超、放射性核素、CT 等影像学检查通常显示双肾缩小、肾脏轮廓不光整。影像学检查还有助于判断某些特殊病因,如尿路梗阻、膀胱输尿管反流、肾脏囊性疾病等。静脉尿路造影(IVU)可显示止痛剂肾病特征性的肾乳头坏死征象。

注意事项

则应适当限制蛋白质的进食量,每日摄入总量(包括主食所含蛋白)小于30~40克,多采用牛奶、鸡蛋等高生物价优质蛋白质,并可适当调剂鱼、肉、鸡等动物性蛋白质以增进食欲。当患者肾功能明显减退时,不要过分限制钠盐,以免血容量不足加重肾功能减退乃至出现氮质血症。

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