朋友最近愁眉苦脸的,一询问才得知其家人心脏不好,最近一次发作比较严重,可能需要做心脏移植手术,然而对于这个手术风险并不是很清楚,从而陪朋友一起去咨询了下医生,现在让我和大家说一说心脏移植手术步骤过程。
第一:供体心脏的取出,胸骨正中切口。游离出上下腔静脉,肺动脉和主动脉。静脉注射肝素2mg/kg。主动脉灌注冷心肌麻痹液。将上腔静脉在右心房以上4cm处切断;下腔静脉于其根部切断,并由此向上剪开右心房。在肺静脉开口处切下左心房后壁,使其成为方形开口。自无名动脉起始部横断主动脉。
第二:肺动脉在其分叉处切断。受体心脏的切除,胸骨正中切口。肝素300U/kg静脉注射,建立体外循环。切除左、右心房前壁,保留左、右心房后壁及部分房间隔用于吻合。贴近半月瓣切断主动脉及肺动脉。
第三:供体心脏的植入,用3-0 Prolene线连续吻合左心房。用3-0 Prolene线连续吻合右心房。用4-0 Prolene线连续端端吻合主动脉。用4-0 Prolene线连续端端吻合肺动脉。完成植入吻合。无菌隔离室特别监护。异丙肾上腺素2.2μg/(kg·min)持续静脉滴注3~4天。选用有效抗生素。
患有心脏病的患者,往往都是不易受到太多的情绪波动的,对于患者来说,时不时的病情发作,确实是比较让人担忧的,因此心脏移植手术如果成功的话,患者就不必再那么提心吊胆的生活。