上海虹桥医院

尿道畸形可分为，尿道口上裂，尿道口下裂。尿道口上裂和尿道口下裂两者都是一种先天性的阴茎发育畸形，是由于尿道海绵体及前段尿道有不同程度的缺陷所造成，主要表现为：尿道外口位于阴囊或阴茎的任何部位，甚至会由于尿道表皮发育不全出现阴茎向下弯曲。

尿道下裂修补的方法主要有三种：一、阴茎皮瓣转移做尿道延长。二、取膀胱黏膜做人工尿道，有效的延长尿道。三、取颊黏膜或者舌黏膜进行尿道成形。这三种手术方式都是有效的、可取的。尿道下裂有四种类型：阴茎头型、阴茎型、会阴型、阴囊型。对于阴茎头型和阴茎型，通过阴茎皮肤转皮瓣，可以有效的将尿道延长，达到龟头的前方，一期手术可以顺利完成。对于会阴型和阴囊型的尿道下裂，可能需要取较长的膀胱黏膜进行尿道延长，这个手术比较复杂。

小儿尿道下裂主要是发生在男性的下尿路以及生殖器官的一种先天性的畸形疾病。患者尿道的开口在阴茎的侧腹正常尿道口近端至会阴部的途径之中。大多数病例会发生阴茎下弯的现象，这是小儿必尿生殖系统中最常见的畸形状态的一种疾病，发病原因主要包括内分泌因素、遗传因素以及受到一定的激素影响。患者可以通过手术来治疗这种疾病，患者如果没有得到积极的治疗，可能会使疾病得不到及时的诊治，会导致患者出现死亡的现象。

尿道下裂是一种男性尿道开口位置异常的先天缺陷，尿道口可分布在正常尿道口至会阴部的连线上，多数病人可伴有阴茎向腹侧弯曲。尿道下裂是小儿泌尿系统中的常见畸形，国外报道发病率可高达125～250出生男婴中有1个尿道下裂。 在尿道下裂中，阴茎筋膜和皮肤在孕期8～14周发育过程中未能在阴茎腹侧正常发育，尿道沟融合不全时可形成尿道下裂，同时尿道海绵体也发育不全，在尿道下裂的远端形成索状，可导致阴茎弯曲。多数的尿道下裂病例没有明确的病因，大部分学者认为有多个因素参与尿道下裂的形成。有少数病例可能是由于单基因突变引起，而文献中报道的多数病例与产妇高龄、内分泌水平、促排卵药、抗癫痫药、低体重儿、先兆子痫以及其他环境因素相关。