急性硬脑膜外血肿要怎么治疗？

概述

急性硬脑膜外血肿是位于颅骨内板与硬脑膜之间的血肿，好发于幕上半球凸面，十分常见。多为单发，多发者罕见，但可合并其他类型血肿，构成复合型血肿，其中以外伤着力点硬膜外血肿合并对冲部位硬膜下血肿较为常见，脑内血肿少见。急性硬脑膜外血肿要怎么治疗？接下来跟大家分享下我的看法。

急性硬脑膜外血肿要怎么治疗？

骨窗开颅硬膜外血肿清除术 适用于病情危急，已有脑疝来不及行影像学诊断及定位，直接送入手术室抢救的患者。可先行钻孔探查，然后扩大成骨窗清除血肿。术毕，硬膜外置橡皮引流条，分层缝合头皮。颅骨缺损留待2～3月后择期修补。

钻孔穿刺清除硬膜外血肿 适用于特急性硬膜外血肿的紧急抢救，为暂时缓解颅内高压，赢得时间，先行锥孔或钻孔排出部分液态血肿。这种应急措施已用于院前急救或脑内血肿的引流。

硬脑膜外血肿的保守治疗：适用于神志清醒、病情平稳的患者；CT检查血肿计量小于40ml，中线移位不超过1.5cm；无意识恶化、眼底水肿及新病征出现；非颅中窝或颅后窝血肿者。治疗措施应是在严密观察患者临床表现的前提下，采用脱水、激素、止血及活血化瘀药物治疗，如丹参、川芎等，并利用CT作动态监护，以保证安全。

注意事项

多吃豆类、花生、肉类、乳类、蛋类、鱼虾类含蛋白质较高的食物，蛋白质中所含必需氨基酸的种类及比例。由于动物蛋白质所含氨基酸的种类和比例较符合人体需要，所以动物性蛋白质比植物性蛋白质营养价值高。多吃蔬菜水果等食物，蔬菜水果含有丰富的营养成分。