肺动脉闭锁如何诊断?

分享者:大枣 更新时间:2018-03-16 10:28:44 270阅读
概述

很多疾病都是先天性的,例如肺动脉闭锁,室间隔完整的肺动脉闭锁是指主肺动脉、肺动脉瓣及肺动脉左右分叉部这三者中的一处或几处发生闭锁,常伴有不同程度的右心室、三尖瓣发育不良。室间隔完整,大动脉关系正常。现在让我来跟大家聊聊肺动脉闭锁如何诊断?。

肺动脉闭锁如何诊断?

第一:通过体征、胸片、心电图、心脏彩色超声、CT、核磁共振、右心导管及心脏造影检查可诊断。其中CT和核磁共振可显示肺动脉发育情况和侧枝循环建立情况,右心导管及心脏造影检查是显示本病的关键。

第二:90%以上患儿于出生时或出生后很短时间内即出现紫绀,并呈进行性加重。紫绀的程度主要取决于通过动脉导管和其他体-肺动脉交通到肺的血流量。若动脉导管小,紫绀重,存活者均有杵状指(趾)。生长发育障碍,常有活动后心悸气短,但蹲踞少见。如果体-肺交通较大,紫绀较轻,易患呼吸道感染,常可早期出现心衰。如动脉导管趋向闭合,则紫绀呈进行性加重。重症患儿动脉氧分压可降至20mmHg,血氧饱和度仅为40%左右。右心衰竭多见于三尖瓣关闭不全的患者,有肝大、浮肿及心尖区奔马律。如顺产,一般患儿可发育较好,生后有紫绀,呼吸困难和代谢性酸中毒。

第三:室间隔完整的肺动脉闭锁自然预后很差,50%的患儿于出生后两周死亡,85%的患儿于出生后6个月死亡。死亡原因主要为缺氧和代谢性酸中毒,特别容易发生在动脉导管闭合后。少数活到儿童期的病人主要靠较大的房间隔缺损和动脉导管未闭,极个别患儿靠较大的心外侧支循环活到成年。

注意事项

治疗方法根据超声心动图所见的右心形态,特别是漏斗部的大小等情况决定。如条件合适可选择双心室修补手术,如不合适则可采用改良。

温馨提示:以上经验分享由网友原创分享,仅供参考,未经许可禁止转载,违者必究
相关图片

肺炎热门问题

最新经验

  1. 川连刚刚分享了经验 老年肺炎的症状及治疗 2018-09-27
  2. 大宇宙刚刚分享了经验 石棉肺有哪些病发症? 2018-03-14
  3. 用心爱你刚刚分享了经验 肺栓塞的抢救措施有哪... 2018-03-12
  4. 用心爱你刚刚分享了经验 肺结核的治疗原则是什... 2018-03-12
  5. 用心爱你刚刚分享了经验 肺动脉狭窄怎么引起的... 2018-03-10